вопросы родителей

03
августа
2008
Автор: tanusha

Вопросы Айболиту, 3

И снова в путь, потому, как не перестанут задавать вопросы мамы и папы.  Ну а раз так, то добрый доктор Айболит, не перестанет на них отвечать. Сегодня наш добрый доктор Айболит с удовольствием отвечает еще на несколько волнующих вопросов.

Вопрос: Здравствуйте добрый доктор Айболит! Моя доченька, которой 1 год и 2 месяца, очень плохо кушает. Сдали анализы кала, мочи, крови. Все нормально, глистов нет, гемоглобин – 108. Врач сказала пить витамины ( ревит, аскорбинку) и давать поменьше молока. Доченька стала есть, но все равно плохо. Молоко ей даю только утром (250г) и перед сном (250г). Что мне делать, как улучшить аппетит ребенка? Мамочка Валентина.

Ответ Айболита: По анализу крови у вашего ребенка анемия. Гемоглобин должен быть не ниже 120 г/л. Одним из симптомов анемии является снижение аппетита. Ребенок нуждается не только в витаминах. Обязательно лечение препаратами железа. Анемия возникает при одностороннем питании. Нужно также разнообразно кормить ребенка: мясо, свежие фрукты, разнообразие круп, овощей, а не только поить молоком.

Вопрос: Здравствуйте добрый Айболит! У моего сыночка, когда он что-нибудь берет в ручку, ломаются ногти, не часто, но бывает. Причем они ломаются так, что идет кровь. Что это может быть и что с этим делать? Мама Ирина.

Ответ доктора Айболита: Вы не указали возраст ребенка. Если идет речь о ребенке первого года жизни, то повышенная ломкость ногтей может быть признаком железодефицитного состояния. Необходим анализ крови с исследованием уровня гемоглобина и количества эритроцитов.

Вопрос: Моей Машеньке 2 месяца, и у нее с рождения холодные ручки и ножки. Она очень подвижный ребенок, но согревается только у меня на руках, как бы тепло я ее не одевала. Хотелось бы узнать, что это может быть?

Ответ: Особенность терморегуляции могут быть обусловлены особенностями вегетативной нервной системы. Со временем терморегуляция совершенствуется. Но есть люди, у которых особенности терморегуляции сохраняются всю жизнь. Это не признак заболевания, поэтому пока вам не стоит беспокоится.

До новых встреч. Ваш добрый доктор Айболит.
Это уже 3 я статья из этой рубрики, вы можете прочесть первую и вторую часть.

Спонсорские ссылочки:

01
августа
2008
Автор: tanusha

Отвечает Айболит, 2

Сегодня решила выложить еще одну маленькую подборочку по вопросам от родителей, взятую из различных журналов ( Я-мама и другие) :

Вопрос:Моей дочурке 8 месяцев. Родилась она с помощью кесарева сечения весом 3700 г, сейчас ее рост 70 см, вес 7300 г. Доченька уже хорошо сидит, бегает в ходунке, у нее появились 2 зуба. Но вот с кишечником проблемы, и начались они уже довольно давно. У доченьки был низкий гемоглобин (106), но она уже второй месяц принимает “Гемофер” по 6 капель три раза в день.  Правильно? Сколько месяцев его нужно принимать? Что означают слова “кишечная палочка со слабо выраженными ферментативными свойствами” и “гемолизирующая кишечная палочка”, каковы последствия большого %?. Врач мне ничего не объясняет. Только хочет отправить в больницу, но как я повезу туду ребенка, если там сейчас так много детей с вирусными заболеваниями. Пока отказываюсь от больницы и надеюсь, что обследование не понадобиться.

Ответ: При анемии лечение препаратами железа – процесс длительный. Минимальный курс лечения составляет 1-1,5 месяца. Перед отменой надо выполнить развернутый анализ крови с определением уровня гемоглобина и эритроцитов. Иногда требуется и более длительное лечение. Вы не указали, какие проблемы с кишечником ( запоры или поносы) у вашего ребенка, как вскармливается ребенок. От этого зависит отношение к изменению микрофлоры кишечника, которое имеет место у вашего ребенка. Большое количество гемолизирующей кишечной ткани свидетельствует о нарушении микробного пейзажа кишечника, т.е о дисбактериозе. О причине изменений по этому анализу сказать невозможно. Необходимы дополнительные сведения о ребенке, его осмотры, при необходимости дополнительные исследования.

Вопрос: Моему сынишке сейчас 7,5 месяцев. Родился он крупным ( вес 4050 г, рост 54 см). Сейчас он весит 11,7 кг, его рост 77 см.  Доктор говорит, что он слишком “перебирает”, назначил анализ крови на сахар (он в норме). У меня рост 174 см, у мужа 182 см, мы не полные. Наши дедушки ростом выше 189 см, может у ребенка это от них? Кормлю я его так: 1 кормление – мое молоко, 2 – творок, фруктовое пюре, 3 – овощное пюре, мясное пюре, сок, желток, 4 – яблоко+мое молоко, 5 – только мое молоко. Нужно ли что-нибудь изменить в питании?

Ответ: У вашего ребенка очень высокий рост и нормальная для этого роста масса тела. Скорее всего, эта ситуация действительно генетически обусловлена, этоо так называемая  конституциональная высокорослость. С 8 мес. рацион питания следующий:

1-е кормление – грудь матери или адаптированная молочная смесь

2-е кормление – каша молочная, фруктовое пюре, по специальным показаниям можно творожечек.

3-е кормление – овощное пюре, мяско, желток куриный, фруктовый сок.

4-е кормление – молочная смесь ( специально для детей старше 6 месяцев), фруктовый сок или пюре.

5-е кормление – грудное молоко или адаптированная для ребенка молочная смесь.

Ну вот пожалуй и все, для этого раза – оставайтесь с нами, встречи с доктором Айболитом, обязательно будут продолжены.

Ну и рекламная пауза:

31
июля
2008
Автор: tanusha

Вопрос и ответ врача, часть1

Сегодня решила добавить новую рубрику: “вопрос – ответ врача” В ней я буду публиковать различные вопросы, которые задавали мамы и папы, ну и соответственно ответы на них. Материалы будут из рубрики доктор Неболейкин, газеты “Детский доктор”. Вопросы я буду адресовать, как бы хорошему доброму персонажу доктору Айболиту.

Сегодня отвечает доктор медицинских наук В.Ф. Жерносек.

Вопрос: Уважаемый доктор Айболит, в своих ответах по поводу аллергии вы часто рекомендовали заменить сахар на фруктозу. А наш аллерголог против фруктозы, т.к. это “химия”. Где же все-таки истина? Как получают эту самую фруктозу? Действительно ли это “химия”, или она получена из фруктов? А если давать аллергику половину чайной ложечки сахара в день, насколько это допустимо?

Ответ: Аллергологи, как и специалисты в любой области (технической, гуманитарной и др.) бывают разные. Фруктозу получают в процессе специального технологического процесса, в том числе из растительного сырья. Советы по замене сахара на фруктозу не являются моими, это рекомендации общепринятые на сегодня современной детской аллергологии. Дозируется фруктоза – 0.5-0.75 г/кг массы тела в сутки. Сахар даже в небольшом количестве при тяжелом атопическом дерматите может ухудшать течение заболевания. Редко у кого из детей с тяжелой пищевой аллергией он хорошо переносится.

Вопрос: Как можно исправить прикус у ребенка? Можно ли это сделать самостоятельно?
Ответ: Обратитесь к врачу-ортодонту, он установит брекеты, которые как раз и используются для лечения прикуса у деток.

Вопрос: Моей дочке 1 год и 6 месяцев. У нее на улице постоянно слезятся глаза (дома – нет) в любое время года. Мы не раз посещали окулиста. У дочки был коньюктивит. Капали левомицетин, раствор фурацилина, отвар ромашки. Сейчас коньюктивит прошел. Врач сказал, что слезящиеся глазки – рекация на холод, ветер, надо делать массаж, промывать глазки ромашковым отваром, иногда закапывать борноцинковые капли. Мы это делаем, но ничего не меняется. У меня близорукость высокой степени, но не постоянно. Что нам делать?

Ответ: Речь идет о повышенной реактивности ( ответе) слизистых на обычные раздражители. Повыщенная реактивность слизистых глаз может быть временным явлением после перенесенного воспалительного заболевания. Если воспаления слизистой глаз и век в настоящее время нет, лучше занять выжидательную тактику и не стараться долго пользоваться глазными каплями, а тем более капать в глаза отвары трав, стерильность которых вы обеспечить не можете. Все, что капается в глаза, должно быть стерильным. Со временем, когда ребенок станет старше, надо обязательно проверять остроту зрения.

Ну и как же без спонсоров: